세로토닌 증후군은 신체에 과도한 수준의 세로토닌이 축적되게하는 하나 이상의 약물을 복용 할 때 발생합니다.
세로토닌 증후군을 앓고있는 사람이 치료를받지 않으면 상태가 심각하고 때로는 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.
심각한 합병증은 다음과 같습니다.
- 발작
- 신부전
- 호흡 부전
- 근육 조직의 손실
이 기사에서는 의사가 세로토닌 증후군과 관련된 원인과 증상을 다룹니다. 또한 의사가 세로토닌 증후군을 진단하고 치료하는 방법에 대해서도 논의합니다.
세로토닌 증후군은 몸에 너무 많은 세로토닌이 축적 될 때 발생하는 일련의 증상을 말합니다.
세로토닌은 뇌, 척수 및 내장의 특수 세포가 생성하는 신경 전달 물질입니다. 세로토닌은 다음을 조절하는 데 도움이됩니다.
- 기분과 행동
- 기억
- 자다
- 성적 욕구와 기능
- 소화
- 식욕
- 혈류
- 체온
세로토닌 증후군의 대부분의 경우는 여러 약물이나 약물을 함께 복용 한 결과입니다. 일부 사람들은 세로토닌 수치를 높이는 단일 약물 복용 후 세로토닌 증후군을 일으킬 수도 있습니다.
의사는 세로토닌 증후군의 정확한 유병률과 발생률을 알지 못하므로 광범위한 비특이적 증상이 발생합니다. 이로 인해 진단하기가 어렵습니다.
2019 년 한 기사 의 저자는 의사가 인식 부족으로 세로토닌 증후군이 자주 발생하지 않을 수 있다고 생각합니다.
저자들은 또한 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)에 대한 독성 노출 수가 18 % 증가하고 2002 년에서 2016 년 사이에 SSRI와 관련된 사망자 수가 8 % 증가했다고 언급했습니다.
최근의 증거는 세로토닌 증후군의 발생률이 항우울제의 사용 증가와 함께 증가하고 있음을 시사합니다 .
아래 표에는 1988 년에서 2014 년 사이에 미국 성인의 항우울제 사용 변경 사항이 포함되어 있습니다.이 정보는 질병 통제 및 예방 센터 (CDC)에서 제공 합니다.
해마다 항우울제를 사용하는 미국 성인의 비율
| 1988–1994 | 1999–2002 | 2011–2014 | |
| 18 ~ 44 세 | 1.6 % | 6 % | 8.8 % |
| 45 ~ 64 세 | 3.5 % | 10.5 % | 17.5 % |
| 65 세 이상 | 3.0 % | 9.3 % | 18.9 % |
2017 년 연례 보고서에서 미국 독극물 협회 (American Association of Poison Control Centers) 는 항우울제를 인체 노출에 가장 많이 관여하는 5 가지 물질 중 하나로 선정했습니다.
일반적으로 세로토닌 증후군은 사람들이 세로토닌 수치를 높이는 처방약, 보충제 또는 불법 약물을 하나 이상 복용 할 때 발생합니다.
세로토닌 수치를 높이는 물질의 예는 다음과 같습니다.
항우울제
- SSRI
- 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)
- 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)
- 삼환계 항우울제 (TCA)
처방 편두통 약물
- 알모 트립 탄 (Axert), 나라 트립 탄 (Amerge) 및 수마트립탄 (Imitrex)과 같은 트립 탄
항 경련제
- 카르 바 마제 핀 (Tegretol, Equetro, Carbatrol)
- 발 프로 산 (Depakene, Convulex, Valporal)
오피오이드 진통제
- 트라마돌 (Ultram)
- 옥시코돈 (OxyContin, Percodan, Percocet)
- 타 펜타 돌 (Nucynta, Nucynta ER)
메스꺼움
- 돌라 세트 론 (Anzemet)
- 트로피 커 스턴 (나 보반)
- 그래 니 세트 론 (산 쿠소)
세로토닌 수치를 높이는 다른 약물 및 물질은 다음과 같습니다.
- 엑스터시, 코카인 및 암페타민을 포함한 불법 약물
- 세인트 존스 워트 및 인삼 과 같은 허브 보조제
- Delsym, Robitussin 및 Mucinex DM과 같은 처방전없이 구입할 수있는 기침 및 감기약의 성분 인 덱스 트로 메 토르 판 (DXM)
- 리트로 나 비어 (Norvir) , 항 레트로 바이러스 약물
- 리튬
세로토닌 증후군의 증상은 일반적으로 약물을 섭취 한 후 1-6 시간에 시작 되며 거의 항상 24 시간 이내에 시작됩니다.
세로토닌 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
전문가가 세로토닌 증후군과 관련된 심각한 증상은 다음과 같습니다.
- 매우 높은 체온 또는 고열
- 섬망 상태
- 근육 강성
의사는 환자의 병력, 증상 및 현재 약물을 검토하여 세로토닌 증후군을 진단 할 수 있습니다.
또한 호르몬 불균형 및 감염과 같은 세로토닌 증후군과 유사한 증상을 유발하는 상태를 배제하기 위해 하나 이상의 실험실 테스트를 사용할 수 있습니다.
의사가 세로토닌 증후군을 진단하는 데 사용할 수있는 검사의 예는 다음과 같습니다.
- 혈액 검사
- 전해질 패널
- 크레아틴 패널
- 소변 검사
- 신장, 간 또는 갑상선 기능 검사
- 약물 및 알코올 테스트
- 뇌 스캔
- 요 추천자
세로토닌 증후군의 증상은 대개 사람이 문제의 원인이되는 약물이나 약물 복용을 중단하면 스스로 해결됩니다.
세로토닌 증후군의 중증 증상이있는 사람은 입원 및 지속적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.
의사는 심한 세로토닌 증후군 환자에게 다음 중 하나 이상의 치료법을 추천 할 수 있습니다.
- 반응을 일으키는 약물에서 즉시 철수
- 세로토닌 수치를 낮추는 약물
- 근육 경직 또는 근육 경련을 줄이는 약물
- 수화를 개선하고 열을 줄이기위한 정맥 (IV) 액
의사는 고위험 약물을 복용하는 사람을 모니터링하고 현재 약물과 상호 작용할 위험이 낮은 치료법을 처방함으로써 세로토닌 증후군을 예방할 수 있습니다.
사람들은 위험을 알고 정보를 유지함으로써 세로토닌 증후군 발병 위험을 줄일 수 있습니다.
세로토닌 증후군 에 걸릴 위험이있는 인구는 다음과 같습니다.
- 최근 세로토닌 수치를 증가시키는 약물의 복용량을 시작하거나 증가
- 세로토닌 수치를 높이는 처방약, 약초 보조제 또는 불법 약물을 두 번 이상 복용
- 말기 신장병이있다
사람들은 세로토닌 증후군 발병의 가능한 위험에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다. 개인은 항상 현재 복용하고있는 약과 보충제에 대해 의사에게 알려야합니다. 이렇게하면 잠재적으로 유해한 약물 상호 작용을 방지 할 수 있습니다.
세로토닌 증후군은 사람이 신체에서 세로토닌 수치를 높이는 하나 이상의 물질을 섭취 할 때 발생합니다. 세로토닌 증후군을 유발할 수있는 물질에는 항우울제, 특정 약초 보조제 및 특정 불법 약물이 포함됩니다.
세로토닌 증후군이 발생한 사람은 일반적으로 원인 물질을 섭취 한 후 6 시간에서 하루 이내에 증상을 경험합니다.
사람들은 대개 증상을 일으킨 약물 복용을 중단하면 회복합니다. 세로토닌 증후군은 다양한 비특이적 증상을 유발하여 진단하기가 어렵습니다.
의료 전문가가 세로토닌 증후군과 관련된 증상을 경험하면 의사에게 연락해야합니다.
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